«Ho un’ernia cervicale, devo operarmi?» Me lo chiedono di continuo, di solito pochi giorni dopo la risonanza e con il referto in mano. La risposta dipende da molte cose. Gli studi aiutano a ragionare, ma non decidono al posto del clinico difronte al singolo paziente. In questo articolo provo a spiegare, in modo semplice, cosa […]
Colonna vertebrale
Cervicobrachialgia dopo un colpo di frusta: quando il problema non è l’ernia (ma il nervo sì)
Chi arriva in studio dopo un tamponamento con dolore che scende nel braccio si aspetta una diagnosi: “è l’ernia.” Spesso è la diagnosi sbagliata. E capire perché cambia completamente cosa fare nelle settimane successive. Il ragionamento è quasi automatico: dolore cervicale che si irradia al braccio, formicolio alla mano, magari un po’ di debolezza nella […]
Dolore cervicale e postura: perché la risposta “dipende” è quella corretta
Negli ultimi anni è diventato quasi un mantra nel mondo della fisioterapia e della medicina muscoloscheletrica: “la postura non causa il dolore cervicale.” Una frase che suona come una liberazione — e che in parte è vera. Ma solo in parte. Esistono studi che mostrano come persone con la testa marcatamente protrusa in avanti — […]
Mal di collo: perché non esiste ‘la cervicale’
Se ti hanno mai detto che hai ‘la cervicale’, in realtà non ti hanno detto quasi niente. Non è una provocazione: è il punto di partenza per capire perché alcune terapie funzionano e altre no, e perché due persone con la stessa diagnosi possono rispondere in modo completamente diverso allo stesso trattamento. ‘La cervicale’ […]
Dolore al coccige: quando la diagnosi sbaglia punto di partenza
Coccigodinia, lombalgia bassa, dolore riferito: quello che la risonanza non vede e perché una valutazione seria cambia tutto. Ti siedi e ti fa male. Vai dal medico, fai una risonanza, e la risposta è sempre la stessa: «non si vede niente». Oppure la diagnosi arriva in automatico: infiammazione, postura, stress. La realtà, però, è molto […]
Quanti tipi di mal di schiena esistono davvero?
Una delle bugie più diffuse sul mal di schiena è che sia sempre lo stesso problema. Dentro la lombalgia troviamo meccanismi molto diversi — e confonderli costa caro. Se chiedete a dieci persone cosa si fa per il mal di schiena, nove vi risponderanno con qualcosa di simile: riposo, antinfiammatori, e magari qualche esercizio. Come […]
Il collare cervicale dopo un colpo di frusta: sì o no?
Nei corridoi dei pronto soccorso italiani esiste ancora uno schema quasi automatico: tamponamento, dolore al collo, collare morbido e analgesici a casa. Per anni è stato così. Poi la letteratura scientifica ha iniziato a dire che il collare fa male, che immobilizza, che crea dipendenza psicologica, che rallenta il recupero. E la risposta del sistema […]
La lordosi non è una malattia: è una curva fisiologica fondamentale per la salute della colonna
Ogni settimana in ambulatorio sento questa frase: “Dottore, il medico mi ha detto che ho la lordosi…” E ogni volta rispondo allo stesso modo: “Meno male.” Perché la lordosi non è una malattia. È una curvatura fisiologica, naturale e necessaria, presente sia a livello lombare sia a livello cervicale. Senza lordosi la nostra colonna non […]
Degenerazioni Modic: cosa sono e come la fisioterapia può aiutarti
Se il tuo mal di schiena non ti lascia in pace da mesi, se la risonanza ha evidenziato “degenerazioni di tipo Modic” e ti senti perso tra pareri contrastanti, questo articolo fa per te. Oggi ti spiego in modo semplice e aggiornato (2025) cosa sono davvero queste alterazioni, perché causano così tanto dolore lombare e, […]
Il colpo di frusta non è solo un problema da incidente stradale
Quando si parla di colpo di frusta (Whiplash e Wiplash Associated Disorder – WAD) la maggior parte delle persone pensa immediatamente al tamponamento in auto. In realtà, sia la nostra esperienza quotidiana che la letteratura più recente concordano nell’affermare che oltre il 60-70 % dei pazienti che soffrono per WAD cronico non ha mai avuto […]